Baixa estatura em crianças e adolescentes

(Artigo publicado pelo Jornal CCO impresso em 23/01/2021) – Edição 2086

Dr. Tarcísio Silva

Desde a vida intra-uterina, vários hormônios e nutrientes são necessários em quantidades adequadas para o perfeito crescimento do organismo. Hormônios como o Hormônio do Crescimento (também chamado de GH), insulina, hormônios da tireoide e cortisol são importantes para o desenvolvimento de todo nosso corpo, em especial a região dos ossos conhecida como cartilagem de crescimento. É esta cartilagem que permite que os ossos cresçam; quando ela se torna amadurecida, os ossos param de crescer. Além dos hormônios, vários nutrientes como o cálcio, fósforo, proteínas e vitaminas ajudam na formação dos ossos e músculos.

No adolescente, os hormônios testosterona e estrogênio passam a ser produzidos em grande quantidade e são importantes na aceleração do crescimento, chamada de estirão.

 

. Por que devemos nos preocupar com o crescimento das crianças e adolescentes?

Um dos primeiros sinais de que algo não vai bem com a saúde de uma criança é a diminuição da velocidade de crescimento. Às vezes esta é a primeira alteração que aparece na criança quando uma doença séria está começando, como: anemias, infecções e problemas hormonais.

Acompanhar o quanto a criança está crescendo permite detectar várias doenças na fase inicial. Além disso, existe uma pressão social muito grande para que as crianças se tornem adultos altos. Ter uma boa estatura na vida adulta é uma preocupação de pais e até mesmo das crianças. Detectar e tratar problemas que podem prejudicar o crescimento das crianças permite que uma boa altura seja atingida. Quanto mais cedo se detectar tais problemas, melhores os resultados.

 

 

. Quando os pais devem suspeitar que o filho apresenta problemas com o crescimento?

Existem três situações em que se suspeita de problemas:
1º: criança muito baixa em relação às crianças da mesma idade
2º: criança muito baixa em relação ao padrão de altura da família
3º: diminuição importante da velocidade de crescimento

 

. Quais as causas de baixa estatura?

Várias condições podem alterar o crescimento normal como deficiência na produção de hormônio de crescimento (GH), tireoide, testosterona e estradiol, doenças do fígado e rins, anemias, reumatismos, verminoses, falta de vitaminas, desnutrição, problemas psicológicos (estresse, ansiedade, depressão), alergias e várias outras doenças. Alguns casos se devem a problemas genéticos e hereditários.

Diversas medicações podem provocar amadurecimento precoce da cartilagem do crescimento, fazendo o crescimento parar antes da época correta.

Durante a gravidez, o uso de bebidas alcoólicas e cigarro, pela mãe, podem comprometer seriamente o crescimento do feto e prejudicar o crescimento da criança após o nascimento, às vezes de forma irreversível.

 

. Como é o tratamento?

O tratamento correto é realizado de acordo com a causa da baixa estatura. Quanto mais cedo iniciado o tratamento, menor o prejuízo da altura.

Para todos os casos, são orientadas atividades físicas regulares pela criança e alimentação balanceada. Algumas crianças podem precisar de suplementos alimentares e de vitaminas. As crianças com baixa produção de hormônios deverão receber reposição hormonal adequada.

Nas crianças com baixa produção do Hormônio de Crescimento (GH), o tratamento consiste na administração deste hormônio na forma injetável, geralmente em doses diárias.

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